オルソケラトロジーはどんな子に向く？治療の流れとよくある質問
神戸市東灘区 きしもと眼科 院長 岸本隼人
「子どもの近視が進んできた」「スポーツのときは裸眼で過ごせたらいいのに」――そのようなご相談で、オルソケラトロジーに関心を持たれる保護者の方が増えています。
オルソケラトロジーは、就寝中に専用のハードコンタクトレンズを装用し、日中の見え方を整える方法です。すべてのお子さまに同じように向くわけではないため、目の状態と生活スタイルを確認したうえで、安全に続けられるかを判断します。
👦 オルソケラトロジーはどんな子に向く？
近視・乱視の度数、角膜の形状、目の表面の状態を検査したうえで適応を判断します。ご本人とご家族が毎日のケアと定期検査を続けられることも大切です。
🏃 スポーツを頑張っている子
日中に眼鏡を外して活動したい場合、生活スタイルに合うことがあります。
🧼 ケアを続けられる子・ご家族
レンズの洗浄・消毒、装用時間の管理、定期検査を継続できることが必要です。
👁 適応範囲にある子
近視・乱視の度数、角膜の状態などを検査し、医師が可否を判断します。
強いドライアイ、角膜・結膜の炎症がある場合、レンズの取り扱いや衛生管理を継続することが難しい場合などは、向かないことがあります。
🔍 オルソケラトロジーの仕組み
就寝前に酸素を通しやすい特殊なハードコンタクトレンズを装用し、寝ている間に角膜の形状を一時的に変化させます。朝にレンズを外した後、日中は裸眼で見えやすく過ごせることを目指します。
🗓 治療開始から定期検査までの流れ
📊 近視進行抑制の研究データと点眼併用
子どもの近視では、眼球の前後の長さである眼軸長が伸びることが重要です。オルソケラトロジーには、眼軸長の伸びを抑える可能性を示す研究報告があります。
💧 リジュセア®ミニ点眼液との併用を検討することがあります
オルソケラトロジーを行っていても近視の進行が速い場合などには、より進行を抑えることを目指して、リジュセア®ミニ点眼液0.025％の併用を検討することがあります。ただし、すべてのお子さまに必要な方法ではありません。眼軸長や近視の変化、まぶしさなどの副作用、ご家庭で無理なく続けられるかを確認し、診察・検査のうえで医師が判断します。自己判断で点眼を追加したり、装用・点眼の方法を変えたりしないでください。
❓ よくあるご質問
✉️ 院長からひとこと
きしもと眼科 院長 岸本隼人
オルソケラトロジーは、日中の見え方と近視管理の両方を考える際の選択肢の一つです。必要に応じて点眼治療の併用も検討しながら、お子さまに合う方法を一緒に考えます。
📚 参考文献・資料
- Tang K, et al. Orthokeratology for Slowing Myopia Progression in Children: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Eye & Contact Lens. 2023.
- リジュセア®ミニ点眼液0.025％ 電子添文（PMDA）
- 日本コンタクトレンズ学会 オルソケラトロジーガイドライン（第2版）
本記事は患者様への情報提供を目的としたものです。治療の適応、効果、安全性には個人差があります。診察・検査のうえ、医師の判断のもとで治療方針を決定いたします。
